Satisfação dos usuários com a segurança na assistência de enfermagem / Satisfaction of patients with safety in nursing care

Objetivo: analisar a satisfação dos usuários na perspectiva da qualidade da assistência de enfermagem e da segurança do paciente. Método: estudo transversal, realizado na Clínica Cirúrgica de um hospital de ensino da Região Centro-Oeste, com 80 pacientes internados em pré e/ou pós-operatório. Realizada análise descritiva, calculado o índice de positividade e a média de satisfação. Resultados: predominou o sexo feminino (61,3%), o domínio higiene e conforto apresentou o maior índice de positividade das respostas (97,8%), a maior parte dos pacientes julgou a assistência de forma positiva. Conclusão: os achados tornam evidente a necessidade de os gestores investirem na capacitação das pessoas e na estrutura da organização para o alcance da satisfação dos usuários por meio da qualidade e segurança da assistência em saúde.

Conhecimentos de usuários de uma clínica cirúrgica sobre a ocorrência de incidentes / Knowledge of users of a surgery clinic about the ocurrence of incidents / Conocimientos de pacientes de un servicio de cirugía sobre ocurrencia de incidentes

A investigação objetivou identificar a ocorrência de incidentes percebidos pelos pacientes durante o período de internação hospitalar, analisar a opinião dos usuários sobre a ocorrência de incidentes e classificar os incidentes percebidos quanto ao tipo, causas e consequências. Estudo descritivo, transversal realizado por meio de entrevistas com 80 pacientes internados na clínica cirúrgica de um hospital de ensino, no ano de 2014, norteada por um instrumento validado. A exposição ao incidente foi percebida por 17,5% dos pacientes. Foram constatados 14 tipos de incidentes, sendo nove eventos adversos, quatro quase-erros e um incidente sem dano. Os mais perceptíveis ao paciente foram os decorrentes do processo de administração de medicamentos. Foi constatado que, apesar de inseridos no contexto da assistência, muitos profissionais ainda não reconhecem a importância do envolvimento dos usuários para a prevenção de incidentes, necessitando de ações educativas, com foco na segurança do paciente, para o empoderamento dos usuários (AU).

The aim of this study was to identify the occurrence of incidents that are noticed by patients during their hospital stay, to assess users views of the occurrence of incidents, and to classify noticed incidents as to type, causes, and consequences. This is a descriptive, cross-sectional study conducted through interviews with 80 patients admitted to the surgery clinic of a teaching hospital in 2014, guided by a validated instrument. Exposure to an incident was noticed by 17.5% of patients. Fourteen types of incidents were noticed, with nine being adverse events, four near-misses, and one an incident with no damage. The most noticeable incidents to the patient were those resulting from the medication administration process. Although within the context of care, many professionals have not yet recognized the importance of involving users to prevent incidents. In addition, educational activities focusing on patient safety for the empowerment of users are required (AU).

Se objetivó identificar la ocurrencia de incidentes percibidos por los pacientes durante su internación hospitalaria, analizar la opinión de los usuarios sobre ocurrencia de incidentes y clasificar los incidentes ocurridos según tipo, causas y consecuencias. Estudio descriptivo, transversal, realizado mediante entrevistas con 80 pacientes internados en servicio de cirugía de hospital de enseñanza en 2014, orientado por instrumento validado. La exposición al incidente fue percibida por 17,5% de los pacientes. Fueron constatados 14 tipos de incidentes: nueve eventos adversos, cuatro cuasi-errores y un incidente sin consecuencias. Los más perceptibles para los pacientes fueron los derivados del proceso de administración de medicamentos. Fue constatado que, aún formando parte del ámbito de la atención, muchos profesionales aún no reconocen la importancia del compromiso de los usuarios en la prevención de incidentes, siendo necesarias acciones educativas enfocadas en la seguridad del paciente en pro del empoderamiento de los usuarios (AU).

O envolvimento do paciente na segurança do cuidado: revisão integrativa / Patient involvement in the safety of care: an integrative review

Trata-se de revisão integrativa que objetivou levantar as estratégias adotadas pelas instituições de saúde, que envolvem o paciente no cuidado, como barreira para a prevenção de incidentes. Realizou-se busca nas bases MEDLINE, LILACS, CINAHL e PUBMED, utilizando osdescritores ͞segurança do paciente͟, ͞iatrogenia͟, ͞erro médico͟e ͞envolvimento͟. Incluíram-se publicações na íntegra, entre 2003 e março de 2016, nos idiomas inglês, espanhol ou português. Constatou-se que a comunicação efetiva e o desenvolvimento da autonomia do paciente são as estratégias mais defendidas. O nível de evidência dos estudos se limitaram a quatro e seis. A avaliação ou descrição de práticas institucionais que envolvem o paciente na sua segurança emerge como lacuna do conhecimento científico. O impacto desta revisão está em constatar a necessidade de estudos randomizados para identificar intervenções efetivas, direcionando as instituições de saúde para a mudança da cultura organizacional, com foco na segurança e no cuidado centrado no paciente

The aim of this integrative review was to survey the strategies adopted by health institutions that involve patients in care as a barrier to prevent incidents. A search was conducted in MEDLINE, LILACS, CINAHL and PubMed databases using the descriptors ͚patient safety͛, ͚iatrogenic͛, ͚medical error͛ and ͚involvement͛. The review included studies in full text published between 2003 and March 2016 in English, Spanish or Portuguese. It was found that the effective communication and the development of patients͛ autonomy are the most advocated strategies. The level of evidence of studies was limited to four and six. The assessment or description of institutional practices involving patients in their safety emerged as a gap in scientific knowledge. The impact of this review is to demonstrate the need for randomized studies to identify effective interventions, directing health institutions towards change in the organizational culture, focusing on safety and patient-centered care.